Un nouvel acronyme est arrivé dans vos actualités NBA : le POTS de Kristaps Porziņģis. Postural orthostatic tachycardia syndrome, ou syndrome de tachycardie orthostatique posturale (STOP) pour les non anglophones, est un syndrome multi organe alliant neurologie et surtout cardiologie.
Quand on décrypte le nom complet du syndrome on peut deviner ce qu’il en est. Dans un cas normal de changement de posture (en orthostatique), comme le passage de la position assise à debout d’un remplaçant en NBA s’apprêtant à rentrer sur le terrain, le cœur doit augmenter sa fréquence cardiaque pour que le sang circulant du corps humain soit bien réparti dans tout le corps.
Dans le cas d’un POTS, le système nerveux ne donne pas assez d’informations correctes pour que le cœur puisse bien réguler cette masse de sang et il se met à battre trop rapidement (tachycardie) de l’ordre de minimum 30 à 40 pulsations par minutes comme ça sans rien faire. On comprend donc mieux le nom de syndrome de la tachycardie orthostatique posturale.
Ok Kristaps Porziņģis a pris un STOP, et alors ?
Si on résume très grossièrement, Kristaps Porziņģis n’est pas « juste un peu fatigué » : c’est comme s’il venait de donner son sang et qu’il se levait trop vite… sauf que cette sensation ne disparaît pas au bout de quelques secondes. Avec le POTS, dès qu’il se met debout ou qu’il accélère le rythme, son cœur s’emballe, la tête tourne et il a plus de jus car ça lui donne une faiblesse musculaire généralisée.
Il peut faire des malaises, oui, mais aussi subir une somnolence en pleine journée, une sensation de voile devant ses yeux, des nausées et une intolérance à la chaleur. Autant dire que pour enchaîner les sprints, lire le jeu et rester lucide pendant 40 minutes dans une salle NBA remplie, ce n’est clairement pas le top.
Maintenant qu’on sait à peu près ce qu’à le letton on va regarder un peu plus en détail :
Premier point: il a pas de chance, parce que c’est une pathologie réellement découverte en 1993 qui touche à 80% des femmes et qui a une cause suspectée de 20-50% par l’infection d’un virus. Donc il y a un lien potentiel entre les déclarations d’un virus du côté des Boston Celtics d’un virus et maintenant le POTS de sa nouvelle franchise des Hawks. Et c’est normal que vous n’en ayez probablement jamais entendu parlé parce que c’est une maladie rare en France (500 cas) mais mieux diagnostiquée aux Etats-Unis (environ 500.00 diagnostics).
Deuxième point il n’existe pas de traitements spécifiques à cette pathologie. La science y planche dessus mais pour l’instant c’est seulement des traitements non médicamenteux sur la posture puis des traitements médicamenteux liés aux symptômes mais ne traitant pas la cause principale pour être guéri. Par contre 50% ces syndromes disparaissent spontanément dans les 1 à 3 ans après être apparus.
Troisième point, ce syndrome n’ajoute pas un surrisque de mortalité par rapport aux patients sains. C’est donc un syndrome invalidant mais pas potentiellement mortel. Et c’est plutôt rassurant par rapport à d’autres problèmes d’ordre cardiaque quand on parle basket professionnel.
C’est quoi la suite ?
On va espérer que ça se résout par la force des choses sinon on risque de voir le letton rester debout quand il se fait bench ou d’autres méthodes du même style pour éviter des désagréments. Je ne pense pas que les traitements médicamenteux actuels puissent traiter spécifiquement ce syndrome car quand on traite pour un problème cardiaque ou nerveux c’est le plus souvent au repos que les études cliniques sont réalisées. Pas en changeant de posture.
Au moins, cette mésaventure aura le mérite de mettre en lumière ce syndrome auprès grand public pour une meilleure compréhension des malades. Au grand dam du Letton qui n’a pu jouer que 112 matchs sur 219 possibles (51%) depuis son arrivée aux Celtics à l’été 2023. Peut-être que l’organisation des Celtics était au courant de son état de santé avant son échange aux Hawks, peut-être que non, en tout cas on aura plus d’informations dans les prochaines semaines !
Le scénario que ce syndrome se résout rapidement est à retrouver dans la saison parfaite de la division Southeast. Et si vous souhaitez tout savoir sur le POTS voici l’article scientifique le plus complet que j’ai pu vous trouver.
